Gépjármű igénylés IGÉNYLÉST BEKÜLDŐ ADATAI Igénylést leadó neve: Igénylést leadó E-mail címe: MUNKATÁRS SZEMÉLYES ADATAI Név: SZTSZ száma: Telefon: E-mail címe: Pozíciója: Cég: Cég: *Agroprodukt ZrtBar-Int KftBARCOMP KFTBóly ZrtBonafarm ZrtBonafarm-Bábolna Takarmány KftBonitás 2002 KftBONITÁS IT KFTBonOffice KftCsányi Pincészet ZrtDalmand ZrtÉszak-Bácskai Baromfi KftFELGYŐ- KEV KftFelgyő-2000 Baromfinevelő Egyszemélyes KftFiorács KftHungerit ZrtMCS Vágóhíd ZrtPick Szeged ZrtSole Mizo Zrt Szervezeti egység: Telephely: IGÉNYLÉS OKA Igénylés oka: Igénylés oka: *Új belépőCsereperiódus lejártBaleset / a gépkocsi ellopása, megsérüléseMunkakör változása / kinevezésIdeiglenes autó jogosultság (4.B kitöltése szükséges) Szöveges indoklás: Például: a BFRM-111 rendszámú autó elérte a 290.000 futott km-t IGÉNYELT GÉPJÁRMŰ ADATOK Kategória Kategória *ABCDE1FT1E2T2T3P1P2 Magánhasználati jogosultság (km): Új vagy átvétel Új vagy átvétel Új autó igénylés Meglévő autó átvétel Éves becsült km: Gyártmány: Gyártmány: *Toyota YarisToyota CorollaToyota CHRToyota RAV4Toyota HiluxToyota ProaceToyota CamrySuzuki SwiftSuzuki SwaceSuzuki VitaraSuzuki S-crossSkoda OctaviaSkoda SuperbFord TransitEgyéb Típusa: Cm3: Rendszám: Szín: Előző tulajdonos neve: Üzemanyag: Üzemanyag: Diesel Benzin Hybrid benzin Sebességváltó: Sebességváltó: Automata Manuális Kivitel: Kivitel: Szedán Kombi SUV Hatchback Megjegyzés: Egyéb extra felszerelés (dolgozó által fizetett): Aláírt igénylőlap feltöltése Az igénylés a jóváhagyó aláírásával ellátott igénylőlap feltöltésével hiteles.File InputFeltöltésNincs file választvaElfogadott formátumok: jpg, jpeg, jpe, png, pdf. Max. file méret: 10 MB 15 + 3 = Elküld F-B-62-06